D - Dimērs ir specifisks noārdīšanās produkts, kas ražots, aktivizējot cilvēka fibrinolītisko sistēmu. Tā pamatvērtība ir palīdzība trombotisko slimību riska novērtēšanai. Kad rodas tādi apstākļi kā dziļas vēnu tromboze, plaušu embolija un izplatīta intravaskulāra koagulācija (DIC), koagulācijas un fibrinolītiskās sistēmas kļūst nesabalansētas, un D - dimēru līmenis var ievērojami palielināties. Klīniskajā praksē to bieži izmanto kā galveno rādītāju plaušu embolijas ārkārtas skrīningam, trombotiskā riska pēcoperācijas uzraudzībai un koagulācijas stāvokļa novērtēšanai kritiski slimiem pacientiem. Tas var ātri sašaurināt diagnostisko apjomu, izvairīties no augstiem - riska trombotiskiem apstākļiem un palīdzēt izslēgt zemu - riska indivīdus, samazinot nevajadzīgu turpmāku pārbaudi (piemēram, CTA un asinsvadu ultraskaņu). Koloidālais zelta d - Dimēra ātrs tests ir optimāls risinājums, lai apmierinātu klīnisko vajadzību pēc ātras diagnozes un ārstēšanas. Tas prasa tikai nelielu pilnas asiņu/plazmas paraugu, un tas rada rezultātus 15 minūšu laikā, padarot primārās aprūpes pakalpojumu sniedzēju ērtu ātri pieņemt. Pārbaude ir ļoti stabila, un tai nav nepieciešams aukstas ķēdes transportēšana vai specializēta laboratorijas vide, padarot to piemērotu lietošanai neatliekamās palīdzības telpās, palātās, kopienas klīnikās un citos apstākļos. Tas nemanāmi kompensē laiku {- un aprīkojumu {- atkarīgi tradicionālo ELISA metožu trūkumi, ietaupot vērtīgu laiku agrīnai iejaukšanās trombotiskos apstākļos.
Koloidālā zelta d - dimēra ātrā testa interpretācija
Koloidālais zelta d - dimēra ātrais tests parasti uzrāda rezultātus testa kartē. Interpretācija koncentrējas uz "vadības līniju (C līniju)" un "testa līniju (T līniju)":
Pirmkārt, pārbaudiet vadības līniju (C līniju): neatkarīgi no rezultāta C rindā ir jāparādās sarkanajai joslai, norādot, ka testa karte ir derīga un procedūra tika veikta pareizi. Ja C līnija neparādās, tests nav izdevies, un ir jāveic jauns paraugs.
Apskatīsim testa līniju (T - līnija):
Pozitīvs rezultāts: ja t - līnija ir skaidri redzama (neatkarīgi no krāsu dziļuma) apvienojumā ar klīniskās atsauces slieksni (vairums koloidālo zelta metožu kā nogriezni izmanto 500 ng/ml Feu), tas norāda uz paaugstinātu d - dimēra līmeni, kas liecina par iespējamu trombozes risku. Lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama turpmāka analīze, apvienojumā ar pacienta simptomiem, pazīmēm un attēlveidošanas pētījumiem (piemēram, CTA un ultraskaņu).
Negatīvs rezultāts: ja līnijas t - nav, dimēra līmenis D {- ir zem nogriezta. Tas var palīdzēt izslēgt tādus apstākļus kā dziļas vēnu tromboze un plaušu embolija pacientiem ar zemu vai mērenu trombozes risku (piemēram, pacienti pēcoperācijas laikā bez nozīmīgām sāpēm krūtīs vai aizdusa), tādējādi samazinot - medicīnisko palīdzību.
Piezīme: interpretācija jāpabeidz noteiktā laika posmā (parasti 10 - 15 minūtes). Pēc šī laika līnija var izbalināt vai pazust, padarot rezultātu neefektīvu. Turklāt fizioloģiski paaugstināts D-dimēra līmenis var rasties īpašās populācijās, piemēram, grūtniecēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem un pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem. Nepieciešams visaptverošs klīniskais novērtējums, un secinājumus nevajadzētu izdarīt, pamatojoties tikai uz testa rezultātiem.
